——記新疆維吾爾自治區烏魯木齊市醫療保障局醫藥和醫療服務(wù)管理科科長(cháng)李萑
李萑，女，中共黨員，現任烏魯木齊市醫療保障局醫藥和醫療服務(wù)管理科科長(cháng)。從事醫保工作數十年，始終秉持著(zhù)“老百姓的事再小也是大事”的理念，滿(mǎn)腔熱情解決好老百姓醫保領(lǐng)域的急難愁盼問(wèn)題。她積極進(jìn)取、善于鉆研、勇于創(chuàng )新，在減輕全市各族群眾就醫用藥負擔方面發(fā)揮了重要作用，詮釋了醫保人的使命擔當。
承擔著(zhù)新疆“中部聯(lián)盟”和烏魯木齊市藥品醫用耗材集中帶量采購等重點(diǎn)改革任務(wù)的李萑，在減輕全市各族群眾就醫用藥負擔方面發(fā)揮了重要作用。
在藥品耗材集采改革中，李萑聚焦民生堵點(diǎn)，傾心解決群眾看病貴難題。她帶領(lǐng)價(jià)采工作人員共同組織全市344家定點(diǎn)醫療機構常態(tài)化開(kāi)展藥品耗材集中采購落地使用工作，目前烏魯木齊市已落地執行集中帶量采購藥品23批次771種2249個(gè)，醫用耗材18批28種，預計每年節省醫藥產(chǎn)品采購總費用約22億元。她牽頭組織開(kāi)展“中部區域聯(lián)盟”集中采購工作，在時(shí)間緊任務(wù)重的情況下，組織聯(lián)盟地區9家醫保局業(yè)務(wù)負責人員加班加點(diǎn)，制定了符合本地實(shí)際的藥品議價(jià)采購文件和藥品帶量采購文件，于2023年6月，僅用近20天的時(shí)間完成了藥品議價(jià)具體工作，在組織兩輪企業(yè)線(xiàn)上報價(jià)和專(zhuān)家議價(jià)完成后，聯(lián)盟地區藥品議價(jià)平均降幅為13.77%，議價(jià)藥品最高降幅達90.96%，2023年9月組織聯(lián)盟地區醫保局完成醫用耗材和檢驗試劑的議價(jià)工作，醫用耗材議價(jià)采購平均降幅34.18%，檢驗試劑議價(jià)采購平均降幅31.46%。進(jìn)一步降低了聯(lián)盟地區藥耗價(jià)格，減輕了群眾的醫藥費用負擔。
李萑勇于攻堅克難。烏魯木齊市是國家第一批DRG試點(diǎn)城市，李萑以攻堅克難的勇氣，不斷完善DRG支付方式改革相關(guān)政策，組織各類(lèi)培訓，參與本地化細分組，制定三年行動(dòng)計劃等落地實(shí)施工作。經(jīng)評估，烏魯木齊市2021年以?xún)?yōu)秀成績(jì)被確定為國家示范點(diǎn)城市。為落實(shí)好支付方式改革各項政策，結合烏魯木齊市醫療保障工作實(shí)際，不斷推出行之有效的管理方法，她先后主持起草了烏魯木齊市異地就醫直接結算、緊密型縣域醫療衛生共同體基本醫療保險總額付費、日間手術(shù)醫保支付等政策，切實(shí)減輕了參保人員就醫負擔，進(jìn)一步提高了基金使用效率。目前烏魯木齊市已基本建成以DRG支付方式為主、單病種、日間手術(shù)、按床日付費等多元復合式醫保付費改革體系，住院患者次均費用由2022年13625.87元下降至2023年同期的11364.22元，下降了16.6%。她注重加強談判藥品“雙通道”落地使用。烏魯木齊市于2018年在全疆范圍內率先推出了談判藥品“雙通道”管理模式，李萑在看到部分國家談判藥品因沒(méi)有對應的門(mén)診報銷(xiāo)渠道只能住院報銷(xiāo)的問(wèn)題時(shí)，便不斷探尋解決問(wèn)題的辦法和途徑，并于2020年在烏魯木齊市創(chuàng )新制定了門(mén)診特藥的“雙通道”報銷(xiāo)模式，解決了國談藥品落地使用的“瓶頸”。該政策的出臺確保了重特大疾病患者對國談藥品能夠買(mǎi)得到、用得上、可報銷(xiāo)，她也因此收到了肺動(dòng)脈高壓等罕見(jiàn)病患者贈送的一面面錦旗。李萑支持中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展，牽頭將中醫診療效果顯著(zhù)、診療方案明確、診療技術(shù)成熟的疾病納入單病種付費范圍，提高了患者的實(shí)際報銷(xiāo)比例。
李萑舍小家顧大家，講大局肯擔當。她上有老下有小，家庭的重擔都壓在她和丈夫身上。2022年新冠疫情期間，她勇挑重擔，沖在疫情防控第一線(xiàn)，彰顯了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。
她工作作風(fēng)踏實(shí)，宗旨意識強，秉持“老百姓的事再小也是大事”的理念，滿(mǎn)腔熱情地解決好老百姓醫保方面的急難愁盼問(wèn)題，以強烈的事業(yè)心和責任感，詮釋了醫保人的使命和擔當，得到了各級組織、參保群眾的一致好評。2018年被授予“烏魯木齊市巾幗建功標兵”稱(chēng)號，2019年被評為“2017—2019年度市直機關(guān)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”。因業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬，被自治區醫保局推薦為國家醫保目錄測算專(zhuān)家、自治區醫療服務(wù)價(jià)格評審專(zhuān)家。